Sinds 20 november 2009 wordt BNP (B-type Natriuretic Peptide) uitgevoerd in ons laboratorium.  Hierdoor zal het resultaat sneller gekend zijn omdat de analyse dagelijks  wordt uitgevoerd, tevens op zaterdag.

BNP is een actief neurohormoon afgescheiden door de hartventrikels.  De vrijgave gebeurt als reactie op een verhoogde druk op de ventrikelwanden.  Als antagonist van het renine-angiotensine-aldosterone systeem (RAAS) en sympathisch systeem, oefent BNP een diuretische, natriuretische en vasodilatorische actie uit.  BNP speelt een compenserende rol bij overdruk.

Indicaties voor het aanvragen van BNP zijn devolgende:

- Diagnose van hartfalen.

BNP kan zeer nuttig zijn bij de triage van patiënten met dyspnoe. Samen met het klinisch onderzoek, ECG, thorax röntgenfoto,…  zal BNP een belangrijke bijdrage leveren om de oorzaak van de dyspnoe te achterhalen.

BNP heeft een zeer goede negatief predictieve waarde (96 %) voor de rule-out van hartfalen.

Volgende cut-off’s worden hiervoor gebruikt:

BNP < 100 pg/mL: hartfalen hoogst onwaarschijnlijk

BNP 100-400 pg/mL: klinische verdenking of historiek van hartfalen?

BNP > 400 pg/ml: hartfalen hoogst waarschijnlijk

- Optimaliseren van de therapie in de acute fase.

BNP heeft een kortere halfwaardetijd dan NT-proBNP (20 minuten versus 120 minuten voor NT-proBNP) en zal dus beter de huidige ventriculaire status en therapierespons vertegenwoordigen.

- Risico stratificatie.

Gelijktijdige bepaling van BNP en Troponine I is een efficiënte methode om patiënten te identificeren met een verhoogd risico op een cardiaal event geliëerd aan hartfalen of een acuut coronair syndroom.

BNP wordt uitgevoerd op EDTA-volbloed (paarse tube). De analyse wordt momenteel nog niet terugbetaald en kost 25 Euro.

Voor verdere informatie kan u steeds terecht bij de klinisch biologen.